Отдел доклинических и лабораторных исследований

(3522) 45-05-38, Блок В, 4 этаж
(3522) 45-26-84, 2 корпус, 2 этаж

История создания и развития отдела

В лаборатории функционируют 4 научно-клинические группы:

Группа микробиологии
Группа иммунологии
Группа биохимии
Группа молекулярно-биологических исследований
Группа гематологии

Группа биохимии была создана как научно-клиническая лаборатория в 1971 году. Первым заведующим лаборатории биохимии стал к.м.н. Филимонов В.А. Именно В.А.Филимоновым, а затем и следующими заведующими лаборатории - к.м.н. В.П. Квиткововым (1981г.) и к.м.н. В.Н. Матвеенко был заложен фундамент исследований репаративных возможностей костной ткани в условиях лечения метом чрескостного остеосинтеза по Илизарову.

Исследования физиологической и репаративной регенерации опорных тканей на новом, современном уровне проводятся в лаборатории биохимии и в настоящее время. Лаборатория биохимии является пионером в изучении неколлагеновых белков костной ткани обладающих свойствами стимулировать костеобразование и восстановление хряща. Основа этого направления исследования была заложена д.м.н. К.С. Десятниченко.

Следующим шагом в работе группы биохимии стала разработка лабораторных регламентов и технических регламентов получения биологически активных материалов и лекарственных средств. Одними из первых в данной области сотрудники лаборатории попытались установить роль нарушений обмена разных классов соединений при врожденных и приобретенных патологиях и скелетной травме. За время существования подразделения его сотрудниками были успешно защищены 11 кандидатских и 4 докторские диссертации.

Группа микробиологии и иммунологии является научно-диагностическим подразделением ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова», находится в клиническом корпусе №2, размещается в специально оборудованных помещениях, полностью соответствующих требованиям правил по устройству, эксплуатации и технике безопасности при работе с инфекционным материалом. Оснащена современным диагностическим оборудованием для проведения научно-клинических работ в области микробиологии, иммунологии, гематологии. Лаборатория принимает участие в федеральной системе внешней оценки качества клинических лабораторных исследований.

Подразделение имеет санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека III-IV групп патогенности и лицензию на деятельность, связанную с использованием возбудителей инфекционных заболеваний III-IV групп патогенности.

Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курганской области принято решение о признании результатов исследований на коронавирусную инфекцию, выполненных ПЦР лабораторией ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова», окончательными (приказ №450004/054778 от 10.07.2020).

Научные сотрудники участвуют в выполнении научно- исследовательских тем клинических и экспериментальных подразделений Центра. Результаты исследований публикуются в Российских и зарубежных научных журналах («Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences», «Гений ортопедии», «Новости хирургии», «Хирургия позвоночника», «Травматология и ортопедия России», «Медицинская иммунология», «Клиническая лабораторная диагностика», «Педиатрия имени Сперанского», «Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии» и др.), а также оформлены в виде патентов, медицинских технологий и рационализаторских предложений.

Врачи и научные сотрудники лаборатории предоставляют диагностическую информацию в клинические отделения Центра.

Направления деятельности и задачи

Основные направления деятельности научно-клинической группы микробиологии:

изучение видового состава и динамики изменения микрофлоры в очаге поражения у больных при острых и хронических гнойных процессах в условиях чрескостного остеосинтеза, в том числе под влиянием дозированного растяжения; выявление особенностей микрофлоры у больных с ортопедической и травматологической патологией;
выявление специфических реакций организма человека на возбудителей, вызывающих и поддерживающих течение инфекционного процесса;
исследование факторов, обуславливающих персистенцию возбудителей;
мониторинг формирования резистентности клинически значимых штаммов бактерий к действию антибактериальных препаратов.

Клинические исследования:

исследование микрофлоры раневого отделяемого;
исследование крови на стерильность
исследования на наличие возбудителей кишечных заболеваний (дизентерия, сальмонеллез);
исследование мазков из зева и носа на дифтерию;
исследование микрофлоры кишечника (дисбиоз);
исследование микрофлоры органов дыхания;
исследование микрофлоры мочи;
обследование медицинского персонала на носительство патогенного стафилококка;
подтверждение идентификации возбудителей инфекционных заболеваний серологическими методами (бруцеллеза, туляремии, стрептококковой инфекции и др.);

Санитарно-гигиенические исследования:

микробиологическое исследование питьевой воды;
исследование смывов с внешней среды на качество дезинфекции;
исследование на стерильность инструментов медицинского назначения;
исследование микробной обсемененности воздуха.

Основные направления деятельности группы научно-клинической иммунологии:

разработка иммунологических критериев оценки состояния больных с ортопедической и травматологической патологией;
выявление нарушений в системе иммунитета, мониторинг и оценка иммунного статуса:
определение концентрации иммуноглобулинов основных классов (A,M,G) и иммуноглобулина Е методом ИФА.
определение концентрации цитокинов (IL -1β, IL-2; IL–4; IL-6; IL-8; IL–10; IL–18; TNF-α и др) методом ИФА.
СD – типирование субпопуляций лимфоцитов методом лазерной проточной цитометрии на проточном цитофлюориметре («Beckman Coulter Epix XL», USA) с использованием МКАТ « Immunotech».
определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).
исследование фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови.
исследование нейтрофильных экстрацеллюлярных ловушек (NETs).
исследование крови на носительство антигенов (антител) различных возбудителей вирусных, бактериальных, паразитарных заболеваний методом ИФА.
определение концентрации гормонов щитовидной железы и онкомаркеров методом ИФА
иммунохроматографическое определение прокальцитонина в сыворотке крови.

Основные направления деятельности научно-клинической группы молекулярно-биологических исследований:

исследования биологического материала (система ПЦР в режиме реального времени с флуоресцентной детекцией CFX96 Touch): определение РНК вируса SARS-CoV-2, диагностика хламидиоза, P. aeruginosa (синегнойная палочка), цитомегаловируса (CMV), вирусов герпеса 1, 2 типа (ВГЧ 1, 2 типа), исследование в биологическом материале ДНК метициллинчувствительного и метициллинрезистентного Staphilococcus aureus (геном mecA), а также метициллинрезистентных коагулазонегативных Staphilococcus spp., MBL – FL KPC/OXA – 48 – FL (карбапенемазы), вacteroides species и др.

Основные направления деятельности группы научно-клинической гематологии:

Микроскопическое исследование форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), подсчет лейкоцитарной формулы;
Определение показателей периферической крови на гематологическом анализаторе;
Изучение гематологических показателей у экспериментальных животных в процессе разработки новых методов лечения ортопедо – травматологических больных:
Микроскопические исследования внутрисуставной и синовиальной жидкостей у пациентов с патологией суставов нижних и верхних конечностей.

Основной задачей группы Биохимии является изучение биохимических особенностей соединительной ткани при различных заболеваниях опорно-двигательной системы.

В связи с повышением уровня травматизма, а также случаев массовых катастроф и локальных конфликтов возросло количество и произошло значительное увеличение тяжелых повреждений опорно-двигательной системы, зачастую приводящими к временной или постоянной инвалидности. В лаборатории биохимии проводятся исследования метаболизма в костной ткани и скелетных мышцах конечностей в условиях оперативного удлинения, при скелетных травмах, при разработках новых методов лечения с использованием аппарата Илизарова. Разрабатываются фармакологические способы коррекции нарушений метаболизма, происходящие в костной и мышечной ткани при удлинении и травмах костей конечностей. В настоящее время разработаны и внедряются в практику наиболее доступные и информативные критерии лабораторной оценки, характеризующие функциональное состояние скелета, пригодные для использования их в лабораторном мониторинге у пациентов ортопедо-травматологического профиля.

В связи с изменением рациона питания, гиподинамией, широким применением противовоспалительных и др. препаратов произошел существенный сдвиг в сторону «омоложения» остеопороза. В том числе увеличились частота и удельный вес остеопороза у детей и мужчин. Проведенные в лаборатории биохимии фундаментальные исследования позволили разработать препарат «Пектибон», применяемый для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся потерей костной массы.

Из всех заболеваний опорно-двигательной системы свыше 50% заболеваний приходится на долю крупных суставов. В настоящее время в лаборатории биохимии ведется разработка новых способов лабораторного контроля и фармакологической коррекции дегенеративно-дистрофических и травматических поражений суставов.

Несмотря на разработку новых консервативных и оперативных методов лечения до настоящего времени продолжительность стационарного лечения больных с патологией костно-суставной системы остается значительной, следствием чего сокращение сроков лечения больных является одной из основных задач практической медицины. В результате ряда выполненных научных работ разработаны композиционные материалы для имплантации в костный дефект на основе дешевого и доступного сырья (костная ткань сельскохозяйственных животных).

Приоритетное направление

Приоритетным направлением в работе КЭЛО Центра Илизарова является создание новых технологий и материалов в следующих областях:

1. Разработка и использование современных технологий и систем для создания новых средств диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательной системы;

2. Фундаментальные аспекты взаимодействия биологически активных веществ наноразмеров с клеточными и субклеточными структурами организма;

3. Наносистемы как средства доставки действующего вещества в органы (клетки-) опорных тканей.

В связи с повышением уровня травматизма, а также случаев массовых катастроф и локальных конфликтов значительно возросло количество тяжелых повреждений опорно-двигательной системы, достаточно часто приводящих к временной и стойкой утрате трудоспособности. Все это обусловливает необходимость более детального изучения процессов, происходящих в организме при скелетной и сочетанной травме. В лаборатории биохимии КЭЛО проводятся исследования метаболизма в костной ткани и скелетных мышцах конечностей в условиях оперативного удлинения, при скелетных травмах, при разработке новых методов лечения с использованием аппарата Илизарова. Разрабатываются фармакологические способы коррекции нарушений метаболизма, происходящих в костной и мышечной ткани при удлинении и травмах костей конечностей. В настоящее время разработаны и внедряются в практику наиболее доступные и информативные критерии лабораторной оценки, характеризующие функциональное состояние скелета, пригодные для использования их в лабораторном мониторинге у пациентов ортопедотравматологического профиля.

В связи с изменением рациона питания населения, гиподинамией, широким применением противовоспалительных и других препаратов произошел существенный сдвиг в сторону «омоложения» остеопороза; увеличились частота и удельный вес остеопороза у детей и мужчин. Проведенные в лаборатории биохимии фундаментальные исследования позволили разработать препарат «Пектибон», применяемый для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся потерей костной массы.

Из всех заболеваний опорно-двигательной системы свыше 50% заболеваний приходится на долю патологии крупных суставов. В настоящее время в лаборатории ведется разработка новых способов лабораторного контроля и фармакологической коррекции дегенеративно-дистрофических и травматических поражений суставов.

Несмотря на разработку новых консервативных и оперативных методов лечения, до настоящего времени продолжительность стационарного лечения больных с патологией костно-суставной системы остается значительной, следствием чего сокращение сроков лечения больных является одной из основных задач практической медицины. В результате ряда выполненных научных работ разработаны композиционные материалы для имплантации в костный дефект на основе дешевого и доступного сырья (костная ткань сельскохозяйственных животных). Одним из направлений деятельности КЭЛО является изучение механизмов взаимодействия низкомолекулярных полипептидных агрегатов экстрактов фетальных тканей, а также остеопотенцирующих компонентов белковой природы крови с остеокомпетентными комплексами регенерирующей костной ткани. Конструируемые полипептидные препараты способны существенно сокращать сроки лечения ортопедических больных за счет уменьшения сроков восстановления поврежденной костной ткани.

Сотрудники:

	Стогов Максим Валерьевич Руководитель отдела, доктор биологических наук, доцент В ФГБУ «НМИЦ ТО им. акад. Г.А. Илизарова» работает с июня 2003 года. С 2010 года и по настоящее время занимает должность ведущего научного сотрудника лаборатории биохимии. В 2010 году присвоена ученая степень доктора биологических наук, в 2016 – ученое звание «Доцент» по специальности «Биохимия». В 2008 г. прошел первичную специализацию в Пермской государственной фармацевтической академии и имеет сертификат специалиста по клинической лабораторной диагностике. Является автором и соавтором 206 научных статей, 5 учебно-методических пособий, одной монографии, 18 патентов РФ, двух рационализаторских предложений, одного ноу-хау. Под руководством защищены две диссертационные кандидатские работы. Основные публикации за 2016-2020 гг Скачать
	Матвеева Елена Леонидовна Ведущий научный сотрудник, доктор биологических наук. В НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова работает с 1988 года. Является председателем первичной профсоюзной организации в Центре Илизарова. В 1997 г. в диссертационном совете НИИ биорганической химии СО РАМН успешно защитила кандидатскую диссертацию на тему “Роль метаболизма протеогликанов в развитии дегенративно-дистрофических процессов в тканях коленного сустава в условиях изменения функциональной нагрузки” на соискание ученой степени кандидата биологических наук. В 2007 в диссертационном совете при Тюменском Государственном университете Е.Л.Матвеевой была защищена докторская диссертация на тему: «Биохимические изменения в синовиальной жидкости при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе» по специальности «биохимия», и присвоена ученая степень доктора биологических наук. В 2000 г. Е.Л.Матвеева была удостоена звания лауреата Государственнной премии РФ для молодых ученых за цикл трудов по реконструктивно-восстановительному лечению врожденных и приобретенных патологий опорно-двигательного аппарата. В 2008 году прошла первичную специализацию в Пермской государственной фармацевтической академии и имеет сертификат специалиста по клинической лабораторной диагностике. Последний цикл повышения квалификации по клинической лабораторной диагностике пройден в декабре 2018 г.В 2021 г. прошла повышение квалификации в учреждении дополнительного профессионального образования «Институт переподготовки и повышения квалификации специалистов здравоохранения» по дополнительной профессиональной программе «Возможности ИФА в условиях современной клинико-диагностической лаборатории». Область научных интересов – биохимия соединительной ткани, патология суставов. Основные публикации Скачать
	Киреева Елена Анатольевна Ведущий научный сотрудник, кандидат биологических наук. В НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова работает с 1991 года. Является секретарем Комитета по этике в Центре Илизарова. В 2008 году прошла первичную специализацию в Пермской государственной фармацевтической академии и имеет сертификат специалиста по клинической лабораторной диагностике. Последний цикл повышения квалификации по клинической лабораторной диагностике пройден в декабре 2018 г. В марте 2012 года при Приволжском федеральном университете (КФУ, Казань) защитила кандидатскую диссертацию на тему «Особенности метаболических изменений при скелетной травме в условиях применения метода чрескостного остеосинтеза по Илизарову» по специальности 03.01.04 – биохимия. Проводит широкий спектр научно-исследовательских работ как экспериментального, так и клинического характера. Является автором и соавтором 65 печатных работ, имеет три патента РФ на изобретения, два рационализаторских предложения. Владеет современными методами биохимических исследований (работа на автоматических биохимических анализаторах, электрофорез, хроматограф), участвует в разработке и постановке различных экспериментальных исследований. Областью научных интересов Киреевой Е.А. является изучение молекулярных механизмов, лежащих в основе патохимических нарушений при скелетной травме, а также разработке способов диагностики и прогноза течения репаративных процессов в посттравматическом периоде. Основные публикации за последние пять лет Скачать
	Овчинников Евгений Николаевич Старший научный сотрудник, кандидат биологических наук Резюме скачать
	Осипова Елена Владимировна Старший научный сотрудник
	Тушина Наталья Владимировна Старший научный сотрудник, кандидат биологических наук Работает в Центре Илизарова с 1998 года. Защитила кандидатскую диссертацию на тему «Особенности метаболических реакций организма в условиях оперативного удлинения конечности по методу Илизарова». Прошла первичную специализацию по клинической лабораторной диагностике. Является автором и соавтором 37 печатных работ, одной медицинской технологии, одного патента. Проводит исследования в области биохимии крови и костной ткани. Основные публикации Скачать
	Шипицына Ирина Владимировна Ведущий научный сотрудник, кандидат биологических наук Работает в Центре Илизарова с 2009 года. В 2006 году окончила Курганский Государственный университет по специальности «Химия», в 2009 году - очную аспирантуру по специальности «биохимия». Имеет дипломы о профессиональной переподготовке по специальностям: «Бактериология» и «Клиническая лабораторная диагностика». В 2011 году защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Влияние инсулиноподобных факторов роста на репаративный остео - и хондрогенез при заживлении переломов вертлужной впадины». Занимается исследованием способности микроорганизмов формировать биопленки и поиском способов воздействия на биопленки с целью их разрушения, изучает персистирующий потенциал микроорганизмов, выделенных у больных ортопедо-травматологического профиля. Является автором и соавтором более 40 научных работ, опубликованных в журналах «Гений ортопедии», «Медицина и образование Урала», «Бюллетень Восточно - Сибирского научного центра СО РАМН» и др. Основные публикации Скачать
	Лунева Светлана Николаевна Главный специалист, д.б.н.
	Романенко Светлана Алексеевна Лаборант-исследователь
	Задорина Татьяна Алексеевна Препаратор
	Тулисова Алена Васильевна Лаборант-исследователь

Список основных публикаций группы биохими:

Морфо-биохимические параллели при оценке состояния сосудистого русла мягких тканей спины у больных с нейрофиброматозом I типа / Е. Н. Щурова, С. Н. Лунева, Г. Н. Филимонова, Е. Н. Горбач, С. О. Рябых, Е. П. Выхованец // Гений ортопедии. - 2020. – Т. 26, N 1. - С. 72-78.
Показатели гемограммы, системы пероксидации и антиоксидантной защиты у детей с патологией тазобедренного сустава //Тепленький М.П., Матвеева Е.Л., Спиркина Е.С., Лунева С.Н., Гасанова А.Г.// Клиническая лабораторная диагностика. 2020. Т. 65. № 3. С. 174-178
Еманов А.А., Кузнецов В.П., Горбач Е.Н., Стогов М.В., Киреева Е.А., Овчинников Е.Н. Сравнительное исследование остеоинтеграции изготовленных с применением аддитивных технологий титановых и стальных имплантатов в большеберцовой кости кролика в условиях внешней фиксации. Травматология и ортопедия России. 2020. Т. 26. № 2. С. 98-108.
Особенности динамики сосудистых факторов роста (VEGF) в крови пациентов с витамин D-резистентным рахитом в процессе коррекции многоплоскостных деформаций нижних конечностей / Н. С. Гвоздев, Е. П. Выхованец, С. Н. Лунева, Н. В. Накоскина, Е. Н. Щурова, А. В. Попков // Гений ортопедии. - 2020. – Т. 26, N 1. - С. 37-43.
Кислородзависимые механизмы и окислительный стресс у детей при остеохондропатии головки бедренной кости / М. П. Тепленький, Е. И. Кузнецова, М. В. Чепелева, Е. С. Спиркина, С. Н. Лунева, А. Г. Гасанова, Е. Л. Матвеева // Клиническая лабораторная диагностика. - 2019. - Т. 64, № 10. - С. 594-598.
Структурное состояние синовиальной среды сустава у больных с коксартрозом III стадии / Т. И. Менщикова, Е. Л. Матвеева, С. Н. Лунева, И. Н. Менщиков, Е. С. Спиркина // Российский медико-биологический вестник им. акад. И. П. Павлова. - 2019. - Т. 27, № 3. - С. 305-314.
Концентрация некоторых остеотропных факторов роста и маркеров остеогенеза в крови соматически здоровых детей и взрослых / Е. П. Выхованец, С. Н. Лунева, Н. В. Накоскина // Физиология человека. - 2019. - Т. 45, N 1. - С. 97-103.
Возможности лабораторной диагностики болезни Пертеса / М. П. Тепленький, С. Н. Лунева, Е. Л. Матвеева, А. Г. Гасанова // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. - 2019. - Т. 98, № 1. - С. 103-107. - DOI: 10.24110/0031-403X-2019-98-1-103-107
Concentration of selected osteotropic growth factors and markers of osteogenesis in the blood of somatically healthy children and adults //