Научная лаборатория Клиники реконструктивно-пластической хирургии и хирургии кисти
15.04.2022
8 (3522) 45-18-12, 45-32-25
Блок Г, 1 этаж
Организована 1 июля 2010 г.
Область деятельности
Область деятельности - разработка, экспериментально-морфологическое обоснование и клиническая апробация новых медицинских технологий реконструктивно-восстановительной микрохирургии, регенеративной медицины и чрескостного остеосинтеза в травматологии-ортопедии и хирургии кисти.
Сотрудники
|
Щудло Наталья Анатольевна заведующая лабораторией, доктор медицинских наук
|
![]() |
Новиков Константин Игоревич ведущий научный сотрудник, д.м.н., врач травматолог-ортопед высшей категории, ведущий научный сотрудник. |
Резник Артем Владимирович Младший научный сотрудник, врач травматолог-ортопед |
Что сделано для развития реконструктивно-восстановительной хирургии
- Проанализирована проблематика тяжёлой травмы кисти у пациентов, поступающих в специализированное ортопедо-травматологическое отделение №13, уточнены представления о нозологиях и механизмах повреждений, показаниях к чрескостному остеосинтезу и восстановительным микрохирургическим операциям.
- Изучены ошибки и осложнения в лечении пациентов с открытой травмой кисти на догоспитальном и госпитальном этапе.
- Изучены ближайшие и отдалённые результаты лечения открытых переломов костей кисти при применении разработанной в лаборатории системы оказания специализированной помощи.
- Разработана и обоснована двухэтапная методика чрескостного остеосинтеза при реплантациях и реваскуляризациях пальцев и сегментов кисти, а также пересадках пальцев со стопы на кисть.
- Внедрена в клинику гистогенетически обоснованная методика микрохирургического шва многопучковых нервов, обеспечивающая лучшие условия реиннервации.
- В контролируемом когортном исследовании доказаны преимущества применения восстановительной микрохирургической операции в сочетании с методом Г.А.Илизарова в лечении глубоких ранений предплечья с множественными повреждениями сухожилий и сосудисто-нервных пучков.
- Изучены патоморфологические изменения нервов, артерий и костей, повреждённых высокоскоростными дерево- и металлообрабатывающими механизмами, что позволило уточнить тактику хирургического лечения и определить патогенетические мишени аддитивной терапии.
- Разработаны (на уровне изобретений) новые виды пластики дефектов покровных тканей кисти ротационными васкуляризованными нейрососудистыми лоскутами на основе общей пальцевой артерии: 1) вариант с продлённой сосудистой ножкой 2) вариант «близнецового» лоскута.
- Разработана единая стандартная экспериментальная биологическая модель для доклинических испытаний способов оптимизации приживления лоскутов, профилактики и превентивного лечения нарушений микроциркуляции после реваскуляризирующих операций. Разработана в эксперименте схема нейропротективной и нейротрофической терапии, применимая для оптимизации нейрорегенерации при тяжёлых травмах конечностей и для профилактики аксональной атрофии при ортопедическом удлинении конечностей.
Текущие и перспективные направления НИР лаборатории.
Направление №1. Интеграция метода Г.А.Илизарова и лучших достижений микрохирургии с целью разработки малоотравматичных реконструктивно-восстановительных операций, дающих гарантированный результат.
Задачи и разработки в рамках направления:
- Применение двухэтапной методики остеосинтеза с использованием миниаппарата Илизарова при реплантациях и реваскуляризациях пальцев, в лечении открытых переломов костей кисти с дефектами покровных тканей и повреждениями сухожилий.
- Применение аппарата и метода Г.А. Илизарова в лечении глубоких ранений запястья и предплечья типа «спагетти» при первичных микрохирургических восстановительных операциях, а также в лечении их последствий - застарелых повреждений.
- Применение чрескостной фиксации для оптимизации приживления трансдигитальных лоскутов.
- Применение компрессионно-дистракционного остеосинтеза либо чрескостной фиксации и метода дозированного растяжения тканей по Г.А. Илизарову для конфигурации зоны повреждения, перфорантных лоскутов и осевых лоскутов с осевым типом кровоснабжения (кожно-фасциальных и мышечных), а также для формирования их продлённой сосудистой ножки при контурной пластике и лечении дефектов покровных тканей различных локализаций.
- Разработка рациональных сочетаний ортопедических и микрохирургических технологий для лечения врождённых деформаций верхней конечности.
Направление НИР №2. Клинические, физиологические, патоморфологические и экспериментально-теоретические исследования, направленные на улучшение ближайших и отдалённых результатов реконструктивно-микрохирургических и ортопедических операций.
- Разработка методик нейро- и стресс-протективной и нейротрофической терапии, применимых в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Аналог: Патент США 20060247156 - Use of neuropeptides for ligament, cartilage, and bone healing.
- Изучение гендерных и возрастных аспектов нейрорегенерации с целью разработки адекватной нейрометаболической терапии.
- Разработка способов профилактики и превентивного лечения феноменов no-reflow, reflow-paradox и ишемии-реперфузии, применимых при травме конечностей, экстренных и плановых микрохирургических операциях.
- Изучение влияния индуцированной реконверсии костного мозга на репарацию.
- Разработка методик аддитивной терапии для оптимизации приживления васкуляризованных и неваскуляризованных лоскутов.
- Разработка новых способов префабрикации лоскутов.
- Выявление патоморфологических изменений артерий кисти у курильщиков и лиц физического труда.
- Изучение гистологических механизмов перестройки рубцов под влиянием дозированной дистракции в зависимости от их этиологии.
- Аналог: El-Deeb F. Electron Microscopic Study of Contracted Scarred Skin Under Distraction Produced by Ilizarov External Fixators // Egypt, J. Plast. Reconstr. Surg., 2004.- V.28, №1.- P.29-33.
- Разработка колориметрических и гистологических критериев жизнеспособности кожи при травматической отслойке и хирургическом формировании лоскутов.
- Разработка экспериментальных моделей туннельных нейропатий и новых методов их комплексного лечения.
Основные публикации сотрудников лаборатории в журналах, индексируемых в РИНЦ, WOS, Scopus, Index Copernicus
- 1. Илизаров Г.А., Щудло М.М., Щудло Н.А., Кузнецова А.Б. Нейрогистологическая характеристика регенерации концов поврежденного нерва в условиях дозированного растяжения // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- М., 1992.- Т. 113, № 4.- С. 439-442.
- 2. Щудло Н.А. , Щудло М.М. Механизмы удлинения отрезков свежеповреждённого нерва при их встречной дозированной тракции // Травматология и ортопедия России.- 1994.- №2.- С. 148-157.
- 3. Корюков А. А. Принципы организации реабилитационных мероприятий у детей с дефектами кисти / А. А. Корюков // Травматология и ортопедия России. - 1994. - № 1. - С. 46-55.
- 4. Корюков А.А. Общие и частные вопросы протезирования больных с дефектами верхних конечностей // Травматология и ортопедия России. - 1994. - № 1. - С. 30-40.
- 5. Корюков А.А. Фалангизация 1 пястной кости у детей // Травматология и ортопедия России. - 1994. - № 2. - С. 5-73.
- 6. Щудло М.М., Щудло Н.А., Сайфутдинов М.С., Сизова Т.В. Экспериментально-морфологическое обоснование возможности удлинения сшитого нерва // Травматология и ортопедия России.- 1995.- № 5.- С. 56-60.
- 7. Щудло Н.А., Щудло М.М. Метод дозированного растяжения тканей в проблеме возмещения дефектов нервных стволов (результаты экспериментальных исследований, нерешенные проблемы и перспективы) // Гений Ортопедии. - 1998. - № 4. - С.52-58.
- 8. Коваленко В.Л., Щудло М.М., Щудло Н.А. Реактивные свойства эпи- и периневрия и экспериментально-морфологическое обоснование техники шва нервов // Бюлл. эксп. биол. и мед.- 2000.- Т. 130, № 8.- С. 211-215.
- 9. Щудло Н.А. Спице-стержневой аппарат для компрессионно-дистракционного остеосинтеза бедренной кости собак // Гений ортопедии. - 2001. - № 3. - С. 106-109.
- 10. Шевцов В.И., Щудло Н.А., Добрушкин А.М., Шамара А.В., Степанян А.Б. Первые реплантации пальцев в РНЦ «ВТО». // Гений ортопедии. - 2002, №4.- С.115-118.
- 11. Щудло Н.А., Щудло М.М., Шамара А.В., Добрушкин А.М. Применение ультразвукового скальпеля в хирургии периферических нервов и его экспериментальное обоснование // Гений ортопедии. - 2003. - №3. - С. 108-111.
- 12. Щудло Н.А., Щудло М.М., Шамара А.В., Борисова И.В., Мещерягина И.А. Типы коаптации пучков нервных волокон и результативность шва нерва // Вестник хирургии имени И.И.Грекова. - 2003. - Т. 162, № 4. - С. 30-33.
- 13. Шевцов В.И., Щудло Н.А., Щудло М.М., Борисова И.В. Особенности изменений нервов конечностей при «больших» удлинениях по Илизарову в эксперименте. // Известия Челябинского научного центра (УрО РАН), 2004.- Специальный выпуск (25), С.28-33 (русский) http://www.sci.urc.ac.ru/news/2001_4/(соавт.).
- 14. Шевцов В.И., Щудло Н.А., Щудло М.М., Щурова Е.Н. Способ восстановления артерии при костно-сосудистой травме (альтернатива «англичанину в Нью-Йорке») // Гений ортопедии – 2005, №3.- С.62-70.
- 15. Шведовченко И.В., Кипецкий Ю.Л., Корюков А.А., Латыпов Р.В. Особенности реабилитации детей-инвалидов с врождёнными и приобретёнными культями конечностей // Амбулаторная хирургия. - 2006. - № 1 (21). - С. 50-53.
- 16. Щудло М.М., Щудло Н.А. Механотрансдукция: общие принципы тканевых и клеточных реакций в условиях искусственного дозированного растяжения //«Морфология», 2008.- №3- С.125.
- 17. Щудло Н.А., Филимонова Г.Н., Меньщикова И.А., Голобокова И.А. Влияние электростимуляции на морфометрические характеристики реиннервируемой мышцы // «Гений ортопедии», 2008 - № 3.- С.40-43.
- 18. Щудло Н.А., Сизова Т.В., Борисова И.В., Щудло М.М., Шамара А.В. Экспериментальное обоснование применения адъювантной терапии церебролизином для оптимизации посттравматической регенерации периферического нерва // Гений ортопедии. – 2008. – № 3. – С. 35-39.
- 19. Щудло М.М., Щудло Н.А., Борисова И.В., Меньщикова И.А. Изменения популяции первичных афферентных нейронов собак в отдалённый срок после перерезки седалищного нерва, микрохирургической нейроррафии и реабилитационной электротерапии. // «Морфология», 2008.- №5.- С.104-105.
- 20. Шевцов В. И., Щудло М.М., Щудло Н.А., Шихалева Н.Г. Сочетание микрохирургии и управляемого чрескостного остеосинтеза - новое направление в РНЦ "ВТО" // Гений ортопедии. - 2008. - № 4. - C. 55-61.
- 21. Долганова Т.И., Шихалева Н.Г. Показатели ультразвуковой допплерографии пальцевых артерий кисти в норме. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2008 - №4 - С.24-28.
- 22. Долганова Т.И., Николайчук Е.В., Шихалева Н.Г. Реакция сосудистого русла пальцев кисти на гипербарическую оксигенацию при лечении больных с повреждениями кисти // Гипербарическая физиология и медицина. - 2008. - № 4. - C. 1-6.
- 23. Корюков А.А. Трудности протезирования при неправильно выбранной тактике хирургического лечения детей с дефектами кисти /А.А. Корюков // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 1. - С.102-106
- 24. Шевцов В. И., Шабалин Д. А., Попова Л. А., Данилкин М. Ю. Способы формирования первого пальца и луча кисти методом управляемого чрескостного остеосинтеза, разработанного в РНЦ "ВТО" // Гений ортопедии. - 2009. - № 2. - C. 17-21.
- 25. Шевцов В. И., Шихалева Н. Г., Онипко К. Н. Устранение посттравматических деформаций костей кисти с использованием аппарата наружной фиксации // Гений ортопедии. - 2009. - № 2. - C. 28-33.
- 26. Горбач Е. Н., Шабалин Д.А. Морфологические изменения кожи межпальцевых промежутков кистей с врожденным отсутствием и посттравматическими культями пальцев в процессе лечения методом чрескостного дистракционного остеосинтеза // Гений ортопедии. - 2009. - № 2. - C. 11-16.
- 27. Шевцов В. И., Шихалева Н. Г., Онипко К. Н. Устранение посттравматических деформаций костей кисти с использованием аппарата наружной фиксации / // Гений ортопедии. - 2009. - № 2. - C. 28-33.
- 28. Шихалева Н.Г., Чиркова И.В. Лечение больных с закрытыми переломами дистального метаэпифиза пястных костей с применением чрескостного остеосинтеза // Гений ортопедии. - 2009. - № 2. - C. 40-45.
- 29. Шевцов В. И., Шихалева Н. Г., Щудло Н. А., Щудло М. М., Борисова И. В. Механизмы и патоморфозы повреждений артерий кисти и предплечья циркулярной пилой / // Гений ортопедии. - 2009. - № 2. - C. 50-54.
- 30. Долганова Т.И., Шихалева Н.Г., Николайчук Е.В., Щудло Н.А. Динамика кровоснабжения пальцев кисти у больных с открытой травмой кисти в процессе гипербарической оксигенации при лечении и использованием минификсатора Илизарова // Регионар. кровообращение и микроциркуляция. - 2009. - № 4 (32). - C. 26-30.
- 31. Шихалёва Н.Г., Щудло Н.А., Щудло М.М., Борисова И.В. Бесклеточная дегенерации нервов при повреждениях кисти и предплечья высокоскоростными механизмами // Гений ортопедии. - 2010 .- №4. - С.41-44.
- 32. Шихалева Н.Г., Щудло Н.А., Щудло М.М., Борисова И. В. Гистологические изменения сосудов и предпосылки феномина "no-reflow" при повреждениях кисти и предплечья циркулярной пилой // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 4 (80). Ч. 1. - C. 206-208.
- 33. Долганова Т. И. , Шабалин Д. А., Шихалева Н. Г. Ультразвуковая доплерография пальцевых артерий при удлинении культей фаланг пальцев мини-фиксаторами // Травматология и ортопедия России. - 2011.- № 2. - C. 107-111.
- 34. Шихалева Н. Г., Щудло Н. А., Данилкин М. Ю., Шабалин Д. А., Моховиков Д. С., Тягунов Д. Е., Чиркова И. В. Роль чрескостного остеосинтеза по Г. А. Илизарову в хирургии кисти // Гений ортопедии. - 2011. - № 2. - C. 44-49.
- 35. Долганова Т.И., Шихалева Н.Г., Щудло Н.А. Динамика парциального давления газов и микроциркуляции в коже несвободных кожно-фасциальных лоскутов с осевым кровоснабжением после их транспозиции // Регионарное кровообращение и микроциркуляция, 2012. - № 4(44). - С. 18-22.
- 36. Шихалева Н. Г. Ошибки и осложнения в лечении пациентов с открытой травмой кисти с применением чрескостного остеосинтеза по Г.А. Илизарову // Гений ортопедии. - 2012. - № 4. - C. 15-20.
- 37. Shchudlo N.A., Borisova I.V., Shchudlo M.M. Morphometric Assessment of the Effectiveness of posttraumatic Regeneration of peripheral nerves using single and repeated courses of electrostimulation // Neuroscience and Behavioral Physiology, 2013.- V.43, I9.- P.1097-1101.
- 38. Шихалева Н. Г., Сизова Т. В., Щудло Н. А. Динамика биоэлектрической активности мышц у пациентов с глубокими ранениями запястья и нижней трети предплечья при разных сроках восстановительного лечения // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2013.-№1(41). – С. 24-28.
- 39. Stupina T.A., Shchudlo M.M., Shchudlo N.A., Stepanov M.A. Histomorphometric analysis of knee synovial membrane in dogs undergoing leg lengthening by classic Ilizarov method and rapid automatic distraction // International Orthopaedics. - 2013. - Vol.37. - Р. 2045-2050.
- 40. М.М.Щудло, Н.А.Щудло, Л.И.Сбродова Применение телематики для экспресс-анализа морфологии лимфоцитов периферической крови при посттравматической регенерации нерва
- 41. Щудло Н.А., Щудло М.М., Борисова И.В. Экспериментальное исследование влияния церебролизина на регенерацию периферического нерва в зависимости от схемы параневрального введения препарата // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2013.- №12.- С.76-80.
- 42. Шведовченко В.И., Бардась А.А., Шихалёва Н.Г. Хирургическое лечение деформаций кистей при акроцефало-синдактилии // Гений ортопедии, 2013, №4, С.65-70.
Контакты:
ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова» Минздрава России
Россия, 640014, г. Курган, ул. М.Ульяновой, 6
Телефон лаборатории: 8 (3522) 45-18-12, 45-32-25
Телефоны контакт-центра: 8 (3522) 45-41-71, 8 (3522) 44-35-03
Е-mail: office@rncvto.ru
Internet: www.ilizarov.ru
Политикой о персональных данных
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Sed sit amet tellus a erat iaculis laoreet. Nulla ornare, lacus sed dignissim sagittis, lectus mauris mattis diam, nec malesuada tortor nisl imperdiet enim. Etiam varius a elit eu pellentesque. Morbi a cursus ex, ut sodales purus. Praesent ultrices commodo tellus, at malesuada purus laoreet at. Ut quis nisi orci. Aenean placerat volutpat diam, eget hendrerit mi volutpat nec. Duis fringilla sollicitudin tempus. Mauris porta posuere lacus gravida tempus. Nam eget ullamcorper nisi. In finibus urna a lorem condimentum imperdiet. Etiam ullamcorper varius tellus eget semper. Nam dictum consequat metus, feugiat iaculis risus aliquet vitae.
Vivamus semper elit urna, egestas ullamcorper leo sollicitudin ac. Nullam a auctor lacus. Nulla ac enim ullamcorper, vestibulum lorem eu, varius diam. Duis maximus vel lacus eu pulvinar. Cras fermentum placerat urna eget mattis. Praesent quis diam eget nisi ultrices faucibus. Donec eget semper dui. Curabitur auctor viverra augue a ultrices. Sed et magna non diam iaculis sagittis. Aliquam ligula eros, tristique a pharetra eget, viverra quis purus. Praesent quis vulputate quam. Nulla non lorem velit. In ut sem a nulla cursus porttitor sed ut lectus. Curabitur eget enim non lacus dictum pharetra. Vestibulum quam eros, viverra at lobortis ac, dignissim nec ipsum.
Quisque semper feugiat mauris quis porttitor. Etiam pharetra id nisi sed semper. Suspendisse aliquet sapien sed lacus interdum, auctor ornare erat lobortis. Curabitur metus purus, cursus a pellentesque vel, ornare et dolor. Phasellus ut gravida sapien. Pellentesque ac ipsum justo. Aliquam nec interdum purus. Nunc porttitor lacus in porta mattis. Sed malesuada nisi sapien, at mattis urna lacinia a. Pellentesque augue lacus, dictum in fermentum et, tristique laoreet erat. Fusce lectus leo, euismod non magna sit amet, dignissim egestas lacus. Interdum et malesuada fames ac ante ipsum primis in faucibus. Aenean faucibus venenatis sapien id sagittis.
Vivamus at imperdiet nulla, sed tristique lacus. Nam porttitor, ligula facilisis ullamcorper lacinia, enim magna luctus lorem, quis feugiat erat felis quis turpis. In sagittis varius consectetur. Etiam nec diam tortor. Curabitur et pellentesque est. Praesent id est ut libero dignissim tempor eget sed metus. Curabitur vel varius lacus. Nullam bibendum, lacus eleifend laoreet elementum, magna velit convallis nibh, in congue velit purus quis diam. Nunc pretium dignissim luctus. Sed consectetur laoreet risus, ut consectetur nunc mattis sit amet. Mauris sagittis nunc id est pellentesque, id laoreet turpis porttitor.
Phasellus sed ullamcorper orci, vel egestas turpis. Sed sed metus commodo, elementum velit ut, fermentum sapien. Vivamus eu mollis libero. Curabitur auctor leo eros, nec tristique lorem eleifend id. Maecenas ullamcorper mollis nibh nec feugiat. In ut cursus enim. Donec vitae est nec dui ullamcorper maximus a ut nulla. Donec ullamcorper purus enim, vitae egestas metus imperdiet eget. Cras lobortis urna sit amet metus facilisis tristique. Ut vel augue tincidunt, congue enim ut, gravida ante. Quisque vitae fringilla purus, ac pharetra sem. Aliquam ac lacinia turpis. Cras tincidunt dapibus sem euismod porta.
Etiam sit amet ex et ligula fringilla fringilla. Maecenas ac arcu ultricies, posuere ligula vitae, interdum risus. Vivamus eleifend laoreet metus, non mollis tellus vehicula quis. Quisque vitae accumsan nibh. Donec a metus sit amet enim tincidunt hendrerit quis vehicula augue. Curabitur at nisl vitae odio feugiat blandit eu ut tellus. Pellentesque a metus rhoncus, porta elit sit amet, ultrices nunc. Ut blandit vulputate ornare. Nulla facilisi. Vestibulum rhoncus elit et ipsum dapibus, et sagittis mi semper. Donec sed tristique neque, rutrum faucibus nulla. Phasellus porta quam non lectus pellentesque, vel tempor augue semper. Aliquam accumsan non sapien vulputate congue. Sed aliquam sem quis ligula consectetur, vitae elementum orci porttitor. Maecenas pellentesque mauris velit, quis pellentesque velit scelerisque nec.
Donec dapibus iaculis nunc, vel iaculis sem congue id. Duis luctus non eros sit amet ultrices. Mauris rhoncus, massa eu aliquet consequat, turpis sapien porta dolor, sit amet viverra ipsum nunc sodales lorem. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Ut vulputate velit eget lectus bibendum imperdiet. Quisque sed dapibus elit, et finibus lectus. Proin tristique vehicula ultrices. In lorem augue, tristique vel ligula eget, lacinia vehicula ante. Aliquam iaculis ut purus a pulvinar. Maecenas vestibulum sed ex vel vehicula. Morbi quis nibh sit amet nisi ultrices vestibulum a nec enim. Orci varius natoque penatibus et magnis dis parturient montes, nascetur ridiculus mus. Nunc convallis maximus pretium. Phasellus iaculis, dui nec eleifend suscipit, tortor urna rhoncus lacus, sed dictum lacus elit quis massa.
Donec sit amet eros massa. Duis auctor diam ut mi malesuada sagittis. Sed posuere eros et bibendum malesuada. Curabitur venenatis, quam sed ornare accumsan, magna dolor imperdiet nisl, quis blandit ipsum tellus at orci. Integer ac blandit sem. Cras iaculis aliquam pretium. Proin tincidunt est commodo ante finibus varius. Duis non erat viverra, faucibus magna id, dignissim odio. Nam eget urna viverra, lacinia odio id, porta erat. Morbi auctor erat sem, at vestibulum ex luctus a. Aliquam dolor velit, aliquet sed feugiat ut, efficitur vitae lacus.
Nulla rhoncus ipsum mauris, sed sollicitudin urna ornare in. Pellentesque habitant morbi tristique senectus et netus et malesuada fames ac turpis egestas. Vivamus vitae mollis ligula, eleifend viverra magna. Pellentesque et dui elit. Vivamus varius nisl a erat congue suscipit. Vestibulum sed lacinia metus, id fermentum sem. Ut facilisis elit vitae sem dignissim, non ornare purus vulputate. Ut faucibus porta nibh, quis dapibus elit congue id. Donec tempor metus nisi, sed fermentum nulla accumsan quis. Fusce ac justo ultrices, euismod mi a, pellentesque ante. Donec rutrum felis vitae metus efficitur, sit amet feugiat diam venenatis. In pellentesque rutrum sagittis. Proin non erat quis orci pulvinar vulputate. Proin mattis arcu dolor, quis feugiat elit tristique condimentum. Nam eget tortor eget augue fermentum consectetur sit amet id orci.
Quisque et tellus sit amet nibh viverra scelerisque pulvinar a ex. Donec mauris nibh, vehicula vel euismod vel, scelerisque eu elit. Ut diam augue, ullamcorper id tortor iaculis, vulputate bibendum justo. Donec ac ultricies ligula. Nullam fringilla dolor vitae gravida luctus. Maecenas eu est eu diam maximus suscipit et ut nibh. Nunc condimentum, enim vitae volutpat placerat, elit turpis porttitor est, nec egestas nibh sem quis sapien. Duis porta tempor sagittis. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Nullam suscipit hendrerit lectus, sed commodo velit maximus a. Praesent at magna sed enim tempor lobortis. Sed quis neque nisl. Sed pretium, diam vel ultricies placerat, mauris tellus dignissim nisl, vitae iaculis tortor eros vel metus.