11 Март

Встречайте первый в этом году номер журнала «Гений ортопедии» !

Готовится к изданию очередной (том 25, № 1) выпуск журнала научно-теоретического и практического журнала «Гений ортопедии».

Открывает номер в разделе «Вопросы травматологии» проблемная статья авторского коллектива из Санкт-Петербурга (А.Ю. Кочиш с соавт.), в которой приводятся комментарии к использованию рекомендаций EULAR/EFORT по лечению пациентов старше 50 лет с низкоэнергетическими переломами и профилактике рефрактур в условиях российской системы здравоохранения. Авторы указывают на необходимость оптимизации системы организации медицинской помощи и обеспечения выполнения 48-часового протокола при операциях у данного контингента. В работе описаны особенности техники остеосинтеза и рекомендованные для использования импланты в условиях остепороза. Конкретизированы специфические особенности немедикаментозного и медикаментозного лечения остеопороза.

Также в данном разделе представлена статья авторов из РНЦ «ВТО» (К.А. Дьячков с соавт.), касающаяся разработки протокола исследования методом МРТ акромиально-ключичного сочленения у больных с вывихом акромиального конца ключицы. Показано, что комплекс патологических изменений при повреждении АКС, определяемых с помощью МРТ, содержит гораздо больший перечень позиций, чем при рентгенографии, включая связки, мышцы, подкожную клетчатку. У семи из 15 обследованных больных выявлены отек и частичное повреждение трапециевидной мышцы, у всех – отек подкожной клетчатки, разрыв суставной губы у четырех пациентов и повреждение ротаторной манжеты в семи случаях.

Раздел «Вопросы ортопедии» открывает статья авторов из Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования (г. Чебоксары), в которой дается сравнительная оценка качества планирования размеров вертлужного и бедренного компонентов эндопротезов с помощью системы PACS и без нее. Показано, что при  использовании PACS полное совпадение планируемых и фактических размеров компонентов отмечалось в 49,5 % случаев (в 2,2 раза больше, чем при «ручном» планировании).

В статье М.Д. Хело с соавт. (г. Казань) обсуждаются вопросы, касающиеся функционального состояния пациентов с повышенным индексом массы тела (ИМТ) после тотального эндопротезирования коленного сустава. Авторы констатируют факт, что тотальная замена сустава эффективна при гонартрозе тяжелой степени у всех пациентов, вне зависимости от ИМТ. Анатомо-функциональный статус повысился уже в периоперационном периоде у всех пациентов.

Авторы из Кургана (С.В. Колесников с соавт.) провели оценку клинико-функционального статуса больных с имплантом тазобедренного сустава с использованием различных шкал и тестов. Показано, что после операции болевой синдром и скованность были менее выраженными, также выявлено недостоверное отсутствие различий в степени выраженности функциональных нарушений до и после операции.

Авторский коллектив из Республики Узбекистан знакомит читателей с результатами эндоскопического лечения синдрома патологической медиопателлярной складки коленного сустава. Лечение проводилось по авторской методике. Полное восстановление функции сустава достигнуто через 4-6 месяцев после операции.

В совместном исследовании авторский коллектив из Томска и Иркутска (О.Н. Аношенкова с соавт.) делится опытом применения ультрафонофореза лекарственного геля при остеоартрите коленных суставов с периартритом. Установлено, что ультрафонофорез геля с гиалуроновой кислотой обусловливает существенное купирование боли при ходьбе и стартовой боли. При УЗИ отмечено уменьшение и даже полное исчезновение локального бурсита гусиной лапки.

Публикация коллектива авторов (О.Е. Агранович с соавт, г. Москва, г. С.-Петербург) посвящена оценке результатов транспозиции широчайшей мышцы спины (ШМС) в позицию сгибателей предплечья у больных артрогрипозом. Авторы отмечают, что ШМС является надежным аутотранплантатом, позволяющим восстановить активное сгибание в локтевом суставе при артрогрипозе с уровнями сегментарного поражения С6, С6-С7. С5-С7 в тех случаях, когда сила донорской мышцы составляет 4 балла и более, а пассивное сгибание в локтевом суставе не менее 90º.

Опытом клинического применения тканеинженерных конструкций в лечении протяженных дефектов костной ткани делится коллектив авторов из Москвы и Санкт-Петербурга (Е.В. Крюков с соавт.). Изучив результаты исследований, выполненных у 19 пациентов, авторы заключают, что сочетание тканевого биомиметика с губчатым аутотрансплантатом из крыла подвздошной кости в условиях стабильно-функционального остеосинтеза позволяет заместить протяженные дефекты бедренной и большеберцовой костей и улучшить функциональные результаты лечения.

Н.А. Щудло и В.В. Костин (г. Курган) описывают патоморфологическую характеристику нервов ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена и выдвигают гипотезу о механизмах их повреждений. Авторы показывают, что патоморфологическая характеристика нейропатии при контрактуре Дюпюитрена позволяет уточнить оценку активности фиброматоза и прогноз его течения у конкретного пациента, а также обосновывает целесообразность разработки и применения послеоперационной иммунокорригирующей и нейромедиаторной терапии для оптимизации раневого заживления и предотвращения рецидивов.

Раздел «Вертебрология» представлен сообщением авторов из Краснодара (И.В. Басанкин с соавт.), касающимся анализа причин развития проксимального переходного кифоза (ППК) после инструментальной фиксации на фоне дефицита минеральной плотности костной ткани. Проведя исследования на большом клиническом материале, авторы делают выводы, что наиболее значимыми статистически доказанными факторами в развитии ППК у пациентов с деформацией в поясничном отделе являются остеопороз, индекс массы тела более 25 и хирургическая коррекция поясничного лордоза более чем на 30°. Проксимальный переходный угол (PJA) величиной в 11° является статистически значимым фактором риска развития ППК, увеличивая вероятность его появления в 2,9 раза. Сочетание остеопороза и PJA проявляет статистически значимое взаимное влияние на развитие ППК, при этом увеличение показателя PJA на 1° на фоне остеопороза увеличивает риск развития ППК на 66,4 %.

В разделе «Диагностика» обсуждаются вопросы рентгенологических особенностей акромиального отростка лопатки в плане прогноза формирования неполнослойных разрывов вращательной манжеты (А.В. Королев с соавт., г. Москва), использования видеоанализа походки у пациентов с перемежающейся хромотой (А.Ю. Аксенов с соавт., г. С.-Петербург, г. Курган) и оценки гемодинамики артерий кисти и микроциркуляции кожи при контрактуре Дюпюитрена до и после оперативного лечения по методу Илизарова (Т.И. Долганова с соавт., г. Курган).

Авторский коллектив из Екатеринбурга (Д.Г. Близнец с соавт.) знакомит читателей с редким случаем развития псевдоаневризмы верхней ягодичной артерии после введения илиосакрального винта. Авторы успешно применили консервативное лечение с полным регрессом через пять месяцев. Статья интересна еще и тем, что впервые в практике журнала "Гений ортопедии" у читателей будет возможность познакомиться с ультразвуковой визуализацией в динамике. Видеоиллюстрацию можно легко запустить при чтении статьи на сайте журнала http://ilizarov-journal.com.

Завершают номер обзорные статьи, освещающие современные тенденции в методологии видеоанализа при диагностике локомоторной функции у детей с ДЦП (А.Ю. Аксенов с соавт.) и в использовании минимально-инвазивного и открытого трансфораминального поясничного межтелового спондилодеза (В.А. Бывальцев с соавт.)

Илизаровские ведомости

vedПредставляем Вам корпоративную газету "Илизаровские ведомости"

Читать

Видеогалерея

Контакты

640014, Россия,
г. Курган, ул. М. Ульяновой, 6.
Для консультаций:
Контакт-центр: (3522) 45-41-71
e-mail: telemed@rncvto.ru
www.ilizarov.ru

read2

andr app

 

logos genius1
andr app

gn

baner asami2

logo AOLFru